Tiền đái tháo đường - nguy cơ tiến triển đái tháo đường typ2

Tiền đái tháo đường (rối loạn dung nạp glucose) - là tình trạng đường huyết cao hơn mức bình thường nhưng chưa đến ngưỡng được chẩn đoán là đái tháo đường. Nếu không có biện pháp phòng ngừa, tiền đái tháo đường sẽ tiến triển thành đái tháo đường typ2 trong vòng 5 – 10 năm hoặc sớm hơn.

Tiền đái tháo đường và yếu tố nguy cơ

Tiền đái tháo đường là do in sullin (ISL) hoạt động không hiệu quả hay còn gọi là đề kháng ISL (ISL giúp vận chuyển glucose từ máu vào tế bào), dẫn đến đường huyết tăng cao. Theo Trung tâm kiểm dịch Hoa Kỳ (CDC), có đến 90% người bệnh không biết mình mắc tiền đái tháo đường, bởi các dấu hiệu cảnh báo thường kín đáo như rối loạn sắc tố da, làm da sẫm màu ở những vùng có nếp gấp: sau gáy, nách, bẹn, khủy tay, đầu gối... Nhưng ở một số trường hợp, nó có thể xuất hiện các triệu chứng điển hình của bệnh đái tháo đường typ2 như: khát nhiều, tiểu nhiều, mệt mỏi, mờ mắt…

Tiền đái tháo đường chủ yếu liên quan đến chế độ ăn uống, sinh hoạt của người bệnh và thường gặp ở những đối tượng:

- Thừa cân và ít vận động: do làm giảm hoạt động của ISL
- Độ tuổi trên 45
- Có tiền sử gia đình mắc tiểu đường typ2
- Phụ nữ đã mắc tiểu đường thai kì hoặc đã sinh một con nặng > 4,1 kg
- Một số tình trạng bệnh lý như hội chứng buồng trứng đa nang, chu kì kinh nguyệt không đều kéo dài, huyết áp cao, béo phì, chỉ số HDL < 35 mg/dL (0,9 mmol/l), nồng độ triglycerid > 250 mg/dL (2,83 mmol/l).
- Yếu tố chủng tộc: Người gốc Phi, Tây Ban Nha, Mỹ, châu Mỹ, Ấn Độ, châu Á – Thái Bình Dương có nguy cơ cao hơn
- Những người thường xuyên ngủ ít hơn 6h hoặc nhiều hơn 9h một đêm có nguy cơ mắc tiền tiểu đường do tăng kháng ISL

Trong đó thừa cân, béo phì đặc biệt là béo vùng bụng và ít vận động là những yếu tố quan trọng trong tiến triển tiền đái tháo đường do đề kháng với ISL.

Tiền đái tháo đường - nguy cơ tiến triển đái tháo đường typ2 (1)

Béo bụng – nguy cơ cao dẫn đến tiền ĐTĐ

Tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường

Tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường (ĐTĐ) theo khuyến cáo của hiệp hội ĐTĐ Hoa kỳ 2010:

- Nồng độ đường huyết sau ăn 8h: 5,6 – 6,9 mmol/l (100 – 125 mg/dL)
- Nghiệm pháp dung nạp glucose: 7,8 – 11,0 mmol/l (140 – 199 mg/dL)
- Chỉ số HbA1c trong khoảng 5,7 – 6,4 %

Nếu các kết quả của bạn nằm trong khoảng tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường nên tiến hành lặp lại các xét nghiệm đường huyết 2 – 3 lần tại các thời điểm khác nhau để có chẩn đoán chính xác nhất, đồng thời ít nhất 3 tháng nên kiểm tra lại một lần chỉ số HbA1c để đánh giá khả năng kiểm soát đường huyết trong 3 tháng đó có tốt hay không?

Biện pháp ngăn ngừa, cải thiện tiền ĐTĐ –  làm chậm khởi phát ĐTĐ typ2

Tiền ĐTĐ có khả năng phát triển thành bệnh đái tháo đường typ2 trong trong khoảng thời gian trung bình là 7 năm hoặc sớm hơn. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy, thay đổi chế độ ăn, tăng cường hoạt động thể chất, duy trì trọng lượng cơ thể phù hợp có thể đưa nồng độ đường huyết trở lại bình thường mà không cần sử dụng thuốc, đồng thời giảm 58 % nguy cơ tiến triển thành tiểu đường typ2.

Chế độ ăn uống: Lựa chọn thực phẩm ít chất béo, ít calo, nhiều chất xơ như trái cây, rau xanh, ngũ cốc, thịt nạc, cá, thịt gia cầm bỏ da… Hạn chế nước ngọt, nên sử dụng trái cây tươi thay vì nước ép, vì nó làm giảm đáng kể lượng chất xơ hòa tan và tăng đường huyết tức thì. Trong cách chế biến thực phẩm, nên luộc, hấp, nướng, thay vì chiên, xào. Xen kẽ các bữa ăn chay trong tuần cũng là cách giúp kiểm soát cân nặng, nếu bạn dư cân, béo phì.

Tăng cường hoạt động thể chất: Luyện tập thể dục thể thao ít nhất 30 phút trong ngày hoặc 150 phút trong tuần như đi bộ nhanh, đạp xe đạp, bơi, cầu lông, bóng đá… Vận động sẽ làm giảm nồng độ đường trong máu và làm tăng khả năng hoạt động của ISL - làm giảm đề kháng ISL đồng thời là biện pháp giảm cân, duy trì trọng lượng hiệu quả.

Kiểm soát trọng lượng: Giảm 5 – 10% trọng lượng cơ thể đối với những người thừa cân sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ tiến triển thành ĐTĐ typ2, do tăng nhạy cảm của tế bào đối với ISL.

Tiền đái tháo đường - nguy cơ tiến triển đái tháo đường typ2 (2)
Tăng cường vận động cải thiện đáng kể tình trạng tiền ĐTĐ

Thuốc: Nếu các biện pháp trên không thể cải thiện được đường huyết, bác sỹ sẽ cho sử dụng một số thuốc hạ đường huyết để đưa đường huyết về mức bình thường và duy trì ổn định.

xem bệnh nhân sử dụng tốt

Giấc ngủ: Giấc ngủ ngon và sâu có thể giúp giảm đề kháng ISL. Vì vậy nên ít nhất ngủ 6 tiếng một đêm để cải thiện sự kháng ISL đồng thời giảm nguy cơ xuất hiện tiền đái tháo đường.

Định kì thăm khám: Những người mắc tiền ĐTĐ nên định kì thăm khám ít nhất 3 tháng một lần, xét nghiệm các chỉ số đường huyết, HbA1c, HDL, LDL, triglycerid, cholesterol toàn phần… để đánh giá hiệu quả điều trị và cải thiện các yếu tố nguy cơ.

Giải pháp hỗ trợ: Sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ có chứa một số thành phần như Hoài sơn, Mạch Môn, ALA… là một giải pháp an toàn và hiệu quả để giúp giảm đề kháng ISL, ổn định đường huyết, phòng mắc bệnh ĐTĐ type 2 và ngăn ngừa biến chứng xuất hiện ngay từ giai đoạn tiền ĐTĐ.

Do vậy thay đổi chế độ ăn, tăng cường vận động ở thời kỳ tiền đái tháo đường có ý nghĩa quan trọng hơn cả việc dùng thuốc, nhằm ngăn ngừa tiền đái tháo đường tiến triển thành đái tháo đường typ2, đồng thời chặn đứng nguy cơ biến chứng tim mạch trong giai đoạn này.

Ds. Minh Phương

"Sản phẩm không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm tùy thuộc vào cơ địa của mỗi người, khả năng kiểm soát đường huyết, sự tuân thủ điều trị, chế độ ăn uống, tập luyện, kiểm soát các bệnh cơ hội, đặc biệt là sự kiên trì trong quá trình sử dụng."

Nguồn:
http://www.mayoclinic.org/
http://www.diabetes.org/

Các bài viết khác

Bình luận

Viết bình luận

Chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên!